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慢性阻塞性肺疾病(COPD)

2016-04-09
      什么是COPD
      慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺(COPD),是一种可以预防和治疗的疾病。以气流受限为特征,气流受限不完全可逆,并呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常验证反应有关。COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。
      COPD患者的注意事项有哪些?
      1.保持室内空气新鲜流通,室温18℃~20℃,相对湿度50%~70%,病情较轻者可适当活动,病情较重者应卧床休息,协助生活料理,加强基础护理预防并发症发生,注意保暖,防止受凉感冒,吸烟者劝戒烟。
      2.合理氧疗:COPD患者长期给氧,要注意用氧安全,避免吸入氧浓度过高,引起二氧化碳潴留及氧中毒,采用鼻塞法或面罩法,氧浓度28%~30%,1.5~2L、min,时间每天>15h
      3.饮食:提供高热量、高蛋白、丰富维生素易消化食物,少食多餐,避免辛辣刺激。
      4.正确排痰方法:尽可能加深吸气,吸气后要有短暂的闭气,稍后关闭声门,最后声门开放,肺内冲出的高速气流,使分泌物从口中喷出。对于感染严重,痰液粘稠不易咳出者可协助拍背,同时鼓励多饮水,使用祛痰剂或采用超声雾化吸入疗法湿化气道使痰液易于咳出。
      5.康复锻炼:
      a.腹式呼吸锻炼:患者取立位,体弱者也可取坐位或仰卧位,上身肌群放松做深呼吸,一首放于腹部一手放于胸前,吸气时尽力挺腹,也可用手加压腹部,呼气时腹部内陷,尽量将气呼出,一般吸气2s,呼气  4~6s。吸气与呼气时间比为1:2或1:3.用鼻吸气,用口呼气要求缓呼深吸,不可用力。
      b.10~~15min,熟练后可增加次数和时间,使之成为自然的呼吸习惯。
      c.缩唇呼吸法:用鼻吸气,缩唇做吹口哨样缓慢呼气,在不感到费力的情况下,自动调节呼吸频率、呼吸深度和缩唇程度,以能使距离口唇30cm处与唇等高点水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不致熄灭为宜。每天3次,每次30min.

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